Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Пункционная оперативная хирургия Научные и практические сведения

Пункция (прокол) представляет один из элементарных хирургических приемов разъединения тканей человеческого тела. Выполняется на рубеже перехода от группы способов кровавого разъединения тканей, например разрезы, к бескровным («сухим ) со всеми промежуточными звеньями. Так прокол ножом дает маленькую, линейную ранку, имеющую все свойства разреза: зияние, ровную или круглую, трехгранную, часто даже не особенно правильную рваную ранку, иногда кровоточащую. Инъекционная игла или любая тонкая, круглая игла оставляет после себя едва заметную, точечную ранку, через час уже с трудом находимую. В чистом виде под проколом понимается способ разъединения тканей не по линии, как при разрезе, а путем равномерного отодвигания во все стороны от точки укола. Отодвигание осуществляется по радиусам концентрически от колющего инструмента и на таком протяжении вглубь тела, тканей (отвесно, наклонно или параллельно), насколько это требуют показания. Колющий инструмент, при выполнении такого чистого вида прокола, проходя сквозь ткани, постепенно раздвигает тканевые элементы эксцентрически, равномерно во все стороны, В зависимости от калибра колющего инструмента, а также пока позволяет эластичность тканей, при про¬коле они не повреждаются и не разрываются. При удалении инструмента раздвинутые ткани, благодаря их анатомической целости и сохранения эластичности возвращаются на место. Если они не были повреждены, иначе говоря, при правильно выбранном калибре колющего инструмента, раневой канал может совершенно замкнуться и не кровоточить. В редких случаях иногда в месте укола об¬разуется небольшая капелька крови. Конечно, прокол не исключает нечаянного или случайного ранения кровеносного сосуда, подкожной и/или внутримышечной венозной веточки. Ранка, нанесенная тонкой иглой, сейчас же за удалением ее замыкается вследствие эластичности тканей и не пропускает наружу введенное лекарственное вещество. Наоборот, если калибр инструмента велик, конечно условно, т. е. превышающий эластическую способность растяжения без разрыва тканевых элементов, то естественно, они повреждаются – рвутся или теряют эластичность. При этом создается более широкий раневой канал с неровными стенками. После удаления инструмента рана не закрывается и может пропускать жидкие или газообразные вещества. Поэтому иногда требуются даже особые приемы для закрытия раны. Начинается кровотечение, которое связано с разрывом тканей инструментом, в результате насильственного его введении. При этом встречающиеся сосудистые веточки то¬же растягиваются и рвутся. Причем различные оболочки их в зависимости от эластичности рвутся на различном уровне и заворачиваются в просвет порванного сосуда, закупоривая его просвет. Этому способствуют и тромбы, образующиеся у краев рваных оболочек. Все приведенное выше является причиной кровотечения при проколах инструментами более крупного калибра, например троакарами. Поэтому выполнение оперативных приемов при пункциях должно выполняться руководствуясь точными данными индивидуальной изменчивости и возрастных особенностей анатомической области в .месте прокола и умелой, совершенной техникой, когда не ранятся ни крупные кровеносные сосуды, ни органы богатые ими. Комбинированный тип прокола, включает совмещение проколов с разрезами, например прокол тканей ножом. Тут получается уже не круглая, трехгранная или точечная ранка, а линейная щель, отличающаяся от разреза отношением длины щели на поверхности к глубине проникания ее в ткани. При разрезе длина в 2 – 3 раза больше глубины, при проколе ножом наоборот – глубина раз в 10 – 15 больше длины. Конечно тут могут быть и расхождение краев раны и кровотечение и другие последствия разреза. Да и закрытие такой раны может потребовать тех же приемов (наложение шва, повязки) как и при разрезе.

 

Дата: 11.08.2010
Статьи рубрики Красота и здоровье
Все о простатите.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 14.06.2017

Неумолимая статистика утверждает, что хроническому простатиту подвержены мужчины в возрасте от 40 лет в 35—40% случаев. Хроническая форма простатита может выступать в качестве продолжения острого простатита, или же абсолютно самостоятельно, изначально без клиники какого-либо острого воспалительного процесса. Так или иначе, но поводом для беспокойства часто выступают боли при простатите, которые редко остаются незамеченными. Как правило, боли при простатите, в случае хронического заболевания, наиболее часто происходят в нижней области живота, в области паха, в половых органах, зоне промежности, области крестца или поясницы. Боли могут иметь различную интенсивность: это могут быть и вовсе едва ощутимый дискомфорт, либо острые боли, приводящие к нарушениям сна. Синдром воспалительных процессов в предстательной железе (можно определить только с помощью специальных лабораторных тестов). Синдром нарушений в сексуальной сфере — боли разной степени интенсивности во время или после оргазма. Часто диагноз оказывается достаточно неожиданным и мужчина на приеме у врача-уролога слышали о диагноз «конгестивный простатит», который поначалу пугает своим сложным названием. Большинство ...

Виды простатита.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 14.06.2017

К сожалению, несмотря на то, что за последние годы медицина и наука в целом развивались достаточно успешно, на сегодняшний день врачи признаются, что средство лечения хронического простатита пока отсутствует. Нет никаких целительных таблеток, эликсиров и препаратов, которые бы могли раз и навсегда взять и вылечить хронический простатит в один момент. Однако при этом насчитывается великое множество методов лечения этой коварной болезни. Кто-то говорит, что этих методик не меньше сорока. Причем каждая из них имеет патент и является весьма надежной. Суть каждой из этих методик сводится к тому, чтобы ликвидировать инфекцию, если она существует, восстановить нормальное функционирование предстательной железы, усилить в ней кровообращение. Очень часто у некоторых мужчин наблюдается грибковый простатит, который является результатом неграмотно осуществленного курса антибактериальных препаратов. Такой грибковый простатит, как правило, проявляется у мужчин, чей организм весьма ослаблен. Поэтому так важно, чтобы курс лечения заболеваний предстательной железы был комплексным и направленным, в том числе, на общее укреплением иммунитета пациента. Не менее ...

Опрос носителей очков и контактных линз
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 21.06.2011

 Компания Ciba Vision провела интервью носителей очков и контактных линз в возрасте 12-18 лет и получила следующие результаты. 1. Подростки и молодёжь проявляют больший интерес к контактной коррекции, чем другие возрастные группы.   Возраст, лет : % носителей очков, заинтересованных в контактных линзах 12-18: 52 % 19-24: 42 % 25-39: 29 %  2. Контактные линзы способны улучшить качество жизни подростков и молодых людей: - повысить удовлетворённость собственной внешностью - улучшить общее визуальное восприятие - позволить постоянно вести активный образ жизни - улучшить школьную успеваемость - повысить уверенность в себе во время занятий спортом и улучшить качество занятий 3. 56% носителей контактных линз впервые попробовали контактные линзы в возрасте до 19 лет. 4. Многие подростки и их родители не знают, что современные контактные линзы безопасны для носителей любого возраста. 5. Дети и подростки убедились, что процесс надевания и снятия контактных линз прост и со временем становится ещё более лёгким. 6. Даже дети в возрасте 11 лет способны понимать и соблюдать правила процедуры очистки ...

Урология Андрология - Семенной бугорок
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 06.04.2011

Семенной бугорок Семенной бугорок (семенной холмик) — возвышение продолговатой формы, расположенное на задней стен­ке предстательной части мочеиспускательного канала. Оно имеет длину около 2 см, ширину 3-4 см и высоту 3-4 см. Основу его составляет продольно-осевой тяж из эластических волокон, имеющих связь с продольными мышечными пучками пузырного треугольника и мемб- ранозным отделом уретры. Между эластическими волок­нами заключено большое количество нервных волокон и окончаний. Поверхность семенного бугорка покрыта эпителием переходного типа. Центральную часть тела семенного бугорка занимает предстательная, или муж­ская, маточка. Она является рудиментом сращенных концевых отделов мюллеровых ходов (ее длина 5-10 см, глубина 3-5 мм, ширина 2-4 мм). В центре ее на семен­ном бугорке открывается отверстие диаметром 1-2 мм, ведущее в полость мужской маточки на глубину до 3- 5 мм. По бокам от входа в полость мужской маточки, а иногда и на дне ее полости открываются отверстия се- мявыбрасывающих протоков. С обеих сторон от семен­ного бугорка имеются углубления, куда открываются устья выводных ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

Антисептик для рук

65  руб.
Регион: Шуя

Под брендом SOOREX мы, как производители, продаём лучший в своём классе продукт. В условиях, которые накрыли нашу страну с головой, защитить себя и близких жизненно необходимо. Антисептик соответствует всем нормам и его состав действительно дезинфицирует! (Накладные, Торг-12, Сертификаты, Паспорт качества) Характеристики: - Этанол - 67,52% - Глицерин - 3,21% - Перекись водорода - 1,33% - ...
10.05.2020  11:36
Антисептик для рук

65  руб.
Регион: Иваново

Под брендом SOOREX мы, как производители, продаём лучший в своём классе продукт. В условиях, которые накрыли нашу страну с головой, защитить себя и близких жизненно необходимо. Антисептик соответствует всем нормам и его состав действительно дезинфицирует! (Накладные, Торг-12, Сертификаты, Паспорт качества) Характеристики: - Этанол - 67,52% - Глицерин - 3,21% - Перекись водорода - 1,33% - ...
10.05.2020  11:36
Антисептики для рук 100мл, 250мл, 500мл, 1л, 5л

82  руб.
Регион: Иваново

Антисептик (санитайзер) для рук Не сушит руки Приятный запах Каждый флакон снабжен дозатором. Состав: изопропиловый спирт (два варианта - содержание спирта 60% и 75%), перекись водорода, глицерин, стерильная дистиллированная вода, ароматизатор. ______________Содержание спирта 60%____________ Цены на 100мл (содержание спирта 60%): Крупный опт - 82 /шт От 50 шт - 102 /шт До 50 шт -155 ...
28.04.2020  11:30